CARTILLA PRIMEROS AUXILIOS

APRENDICES

JOHANNA CASTIBLANCO FRANCO

STEPHANIA LAGUADO GUARIN

ERIPSON ANDRES LOPEZ PADILLA

LINA MARCELA PINILLA

YESID TORRES BEJARANO

SENA CENTRO DE GESTIÒN INDUSRIAL

TECNOLOGIA EN SALUD OCUPACIONAL

BOGOTA D.C 2018

CONTENIDO.

Introduccion
Justificacion

Caracterización

Protocolo valoración de la escena

Triage

Cartilla primeros auxilios, vendajes, inmovilizacion y traslados.

Identificación de enfermedades súbitas

Botiquines

Derechos y deberes

Procedimientos reporte

Medevac

INTRODUCCIÓN

La empresa SEGURIDAD SECURBEL, esta expuesta a diferentes peligros, teniendo en cuenta que en cada área se pueden generar diversos eventos que comprometan la salud de los trabajadores, se puede identificar cada posible enfermedad o lesión a causa de un accidente que presenta el trabajador, por medio de los síntomas que genere la persona ya que no todas las enfermedades o accidentes generan una sintomatología igual, también en el presente escrito se da a conocer el protocolo de valoración y aseguramiento dependiendo la lesión que presenta la persona, luego el procedimiento para tratar cada una de las enfermedades , así mismo los procedimientos que no se deben hacer ya que podrían empeorar el estado de salud del trabajador.

Es necesario que personal con conocimientos preste las técnicas de aplicación de los primeros auxilios con el propósito de aliviar el dolor y la ansiedad del herido o enfermo y evitar el agravamiento de su estado. En casos extremos son necesarios para evitar la muerte hasta que se consigue asistencia médica.

Este escrito es sustentado por una serie de normas en cuanto a deberes que tienen los dueños de las empresas en cuanto a preservar la salud de los trabajadores y los programas que debe implementar cada empresa en caso de que se presente algún evento de emergencia y que ayude a mitigar los daños en la salud de cada colaborador que se encuentra laborando en cada establecimiento, en este caso hablando de la empresa SEGURIDAD SECURBEL.

JUSTIFICACIÓN

Es inevitable que en un lugar de trabajo se presenten accidentes laborales o que las personas que allí trabajan puedan adquirir una enfermedad laboral, por eso este informe tiene como fin dar a conocer las posibles enfermedades o accidentes que se puedan presentar en la empresa SEGURIDAD SECURBEL pero lo más importante aprender a identificar los síntomas y saber cómo manejar cada enfermedad o lesión realizando el procedimiento correcto para el tratamiento de cada una de ellas y poder evitar actuar de manera que pueda comprometerse la vida del paciente.

Objetivo General.

Identificar los posibles peligros y lesiones que puede presentar un trabajador de la empresa SEGURIDAD SECURBEL o la ocurrencia de un accidente laboral, con el fin de establecer el procedimiento y las acciones aplicables para la atención y evaluación, evitando complicaciones y ayudando a la recuperación de la persona, adquiriendo los conocimientos fundamentales para prestar una ayuda eficaz en caso de emergencia.

Objetivos Específicos.

Identificar y definir accidentes y/o posibles lesiones que se pueden presentar en cada área de la empresa SEGURIDAD SECURBEL
Facilitar plan de acción para la aplicación de primeros auxilios en cada una de las emergencias presentadas realizando la valoración primaria y secundaria de la víctima.
Brindar una atención oportuna y adecuada a las personas lesionadas, evitando complicaciones físicas..
· Crear conciencia para prevenir a los trabajadores accidentes y/o lesiones mediante recomendaciones según sea el caso.

CARACTERIZACIÓN EMPRESA SEGURIDAD SECURBEL

PROTOCOLO VALORACIÓN DE LA ESCENA

1. Mantener la calma: Lo más importante es no entrar en pánico y conservar siempre la serenidad. Dentro de la urgencia debe haber tranquilidad y calma.

2. Identificar la escena: En este proceso se detectan las posibles amenazas mediante una recopilación mental de información oral y visual de familiares, testigos y el lugar en donde se encuentra la víctima.

3.Hacer llamado al grupo de emergencia, informar:

A. Lugar exacto del incidente.

B. Tipo de incidente.

C. Riesgos potenciales.

D. Cantidad de víctimas.

E. Gravedad de las víctimas.

F. Necesidad de recursos adicionales.

4. Elementos de protección personal de bioseguridad.

Los EPP son equipos que se utilizan para proteger la integridad física del socorrista durante las actividades que puedan suponer riesgos potenciales a su persona.

EPP básicos:

- Guantes de látex descartables.

- Tapabocas.

- Anteojos de protección.

5. Ingreso al paciente: Procedimiento fundamental para verificar el nivel de consciencia de la victima:

- AVDI: Alerta verbal,dolor, inconsciencia ¿Esta usted bien? ¿puedo ayudarle? ¿cual es su nombre?

6. Valoración signos vitales: Para conocer la gravedad de las heridas y determinar los pasos a seguir en materia de primeros auxilios.

Verificar el nivel de consciencia de la víctima.

- Liberar las vías aéreas (respiratorias).

- Verificar la respiración.

- Verificar los latidos del corazón.

7. Valoración secundaria: Procedimiento mediante el cual se analiza la extensión de todas las heridas recibidas, la pérdida de sangre, fracturas y otras lesiones

a) Al realizar el examen estándar de cabeza a pies, si la víctima está inconsciente el socorrista debe: revisar la cabeza (cuero cabelludo) y las regiones occipital, parietal y frontal.

b) Revisar la cara del paciente: revisar la región orbital, el hueso cigomático (pómulos), el vómer (tabique nasal) y la nariz, el maxilar, la mandíbula y comprobar si se ha producido una otorragia (hemorragia en el oído).

c) Revisar la zona posterior, anterior y lateral de cuello (antes de colocar el cuello cervical).

d) Revisar los hombros (si hay deformidades).

e) Revisar la parte anterior y lateral del tórax, clavícula, esternón y costillas.

f) Revisar el abdomen.

g) Revisar la zona anterior y lateral de la pelvis y la región genital.

h) Revisar las extremidades inferiores; detectar la presencia de pulso distal, la capacidad de movimiento (motricidad), la perfusión y la sensibilidad.

i) Revisar las extremidades superiores; detectar la presencia de pulso distal, la capacidad de movimiento (motricidad), la perfusión y la sensibilidad.

TRIAGE

El triage la clasificación de la gravedad, sintomatología y problema de salud que presenta un paciente cuando llega al servicio de urgencias y que permite definir la prioridad de la atención.

Se clasifican en 5 categorías:

Triage I: Atención inmediata. La condición clínica del paciente representa un riesgo vital y necesita maniobras de reanimación por su compromiso ventilatorio, respiratorio, hemodinámico o neurológico, perdida de miembro u órgano u otras condiciones que por norma exijan atención inmediata.

Triage II Atención hasta 30 minutos: la condición clínica del paciente puede evolucionar hacia un rá-pido deterioro o a su muerte, o incrementar el riesgo para la pérdida de un miembro u órgano, por lo tanto, requiere una atención que no debe superar los treinta (30) minutos. La presencia de un dolor extremo de acuerdo con el sistema de clasificación usado debe ser considerada como un criterio dentro de esta categoría.

Triage III Atención hasta una hora: la condición clínica del paciente requiere de medidas diagnósticas y terapéuticas en urgencias. Son aquellos pacientes que necesitan un examen complementario o un tratamiento rápido, dado que se encuentran estables desde el punto de vista fisiológico aunque su situación puede empeorar si no se actúa.

Triage IV Atención hasta 24 horas: el paciente presenta condiciones médicas que no comprometen su estado general, ni representan un riesgo evidente para la vida o pérdida de miembro u órgano. No obstante, existen riesgos de complicación o secuelas de la enfermedad o lesión si no recibe la atención correspondiente.

Triage V Atención hasta 72 horas: el paciente presenta una condición clínica relacionada con problemas agudos o crónicos sin evidencia de deterioro que comprometa el estado general de paciente y no representa un riesgo evidente para la vida o la funcionalidad de miembro u órgano.

CARTILLA PRIMEROS AUXILIOS,VENDAJES, INMOVILIZACION, TRASLADOS.

VENDAJES

El vendaje es el procedimiento o técnica consistente en envolver una parte del cuerpo que

está lesionada por diversos motivos, siendo actualmente su uso más frecuente en cubrir lesiones cutáneas e inmovilizar las lesiones osteoarticulares. Es utilizado en el tratamiento

de heridas, contusiones,hemorragias,luxaciones y fracturas.

Tipos de vendas:

A continuación veremos los tipos de vendas más comunes y más utilizados en la atención de cualquiera de las complicaciones nombradas en la diapositiva N.º 4, sin desestimar el uso de otros muchos tipos de vendas existentes:

Venda Algodonada:

Es una venda de algodón fabricada de forma industrial (velband) en rollos de 7, 10 y 15 cms. de ancho. También se utiliza algodón convencional cortado en rollo. En fracturas abiertas se suele utilizar algodón esterilizado.

Venda elástica adhesiva :

Posee una cara con pegamento, lo que facilita su fijación. No deben aplicarse directamente sobre la piel si existen problemas alérgicos, de piel delicada o varices, colocando en estos casos otro vendaje de gasa o de celulosa (papel pinocho). Es el llamado Tensoplast y su tamaño es de 4,5 mts. X 5 cms. Y 4,5 mts. X 7 cms.

Venda elástica:

Se distingue por su elasticidad, también llamada Hipoalérgica. Se fabrica entretejiendo algodón y fibras sintéticas elásticas; es muy útil si se necesita aplicar presión. Es la indicada cuando el vendaje se aplica en las extremidades porque facilita el retorno venoso. Es la llamada Crepé E y existen en diferentes tamaños.

Vendas Tubulares:

De algodón extensible: Tamaño de dedos hasta tronco (tubinet, tubinlex…), también existe el de algodón de malla (ideal para la cabeza). Generalmente son contentivos.

Compresivo: Para soporte y rehabilitación: Formado por algodón (83%) y fibras sintéticas (hilo de látex 9% y poliamida 8%). Permiten vendar desde extremidades de niños hasta troncos gruesos.

Tipos de vendaje:

Vendaje circular:

Utilizado para fijar el extremo inicial y final de una inmovilización, para fijar un apósito y para iniciar y/o finalizar un vendaje. Se utiliza en lugares de anchura no muy grande como puede ser muñeca, brazo, pierna, pie y dedos de la mano.

El tipo de vendaje circular es el más fácil de aplicar a una víctima ya que esta es la más factible en aplicación. Es apropiado para cubrir regiones de forma cilíndrica, como antebrazo, brazo, pierna y muslo.

Vendaje espiral:

Utilizado generalmente en las extremidades; cada vuelta de la venda cubre parcialmente (2/3) de la vuelta anterior y se sitúa algo oblicua al eje de la extremidad. Se suele emplear venda elástica porque se adapta mejor a la zona a vendar. Se utiliza para vendar una parte del cuerpo que sea de circunferencia uniforme

Vendaje en 8:

Se utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla, muñeca y codo), ya que permite a estas tener cierta movilidad. Se coloca la articulación en posición funcional y se efectúa una vuelta circular en medio de la articulación, luego alternando vueltas ascendentes y descendentes hasta formar figuras en ocho, también sirve para inmovilizar clavícula y para formar postura, es recomendado por un doctor para una buena formación de la columna.

Vendaje Velpeau

Se utiliza para las lesiones de la cintura escapular. El brazo se coloca a lo largo del tórax con el codo en flexión y la mano más alta que el codo. Se dan vueltas de venda alrededor del tórax y brazo para mantener la posición. En nuestro medio se emplea para inmovilizar hombro en una luxación acromioclavicular.

Vendaje de vuelta recurrente

Se usa en las puntas de los dedos, la cabeza y muñones. Después de fijar el vendaje con una vuelta circular se lleva el rollo hacia el extremo del dedo o muñón y se vuelve hacia atrás: Se hace doblez y se vuelve a la parte distal. Al final, se fija con una vuelta circular.

Vendaje en Espiga

Se realiza sosteniendo el rollo de venda con la mano dominante y se sube. Comenzaremos siempre por la parte más distal. La primera vuelta se realiza con una inclinación de 45º en dirección a la raíz del miembro, la 2ª sobre ésta con una inclinación invertida (45º en dirección contraria a la anterior), la tercera como la primera pero avanzando unos centímetros hacia la raíz del miembro… así, en un movimiento de vaivén, se completa el vendaje, que al terminar queda con un aspecto de «espiga».

VENDAJES

VENDAJES PARA LA CABEZA

VENDAJE RECURRENTE:

Sirve para fijar apósitos en la Cabeza, como vendaje en fractura de la parte parietal de la cabeza, etc.

Procedimiento:

El vendaje se inicia con dos vueltas circulares desde la frente hacia la parte occipital de la cabeza, con otra Venda se inicia en la parte media de la frente hacia la parte occipital y con la primera venda se hace una vuelta circular. Se repite la maniobra hasta cubrir por completo el cráneo, y se termina con dos o tres vueltas circulares desde la frente hasta la parte Occipital para sujetar las recurrentes.

VENDAJE OCULAR EN OCHO (UN OJO)

Sirve para fijar apósitos en el Ojo afectado.

Procedimiento:

El vendaje se inicia con dos vueltas circulares desde la frente hacia la parte occipital de la cabeza, al llegar a la frente se cruza en forma Diagonal por debajo del oído hacia la nuca, se repite la maniobra dos veces mas y se asegura con dos vueltas circulares para terminar.

VENDAJE OCULAR EN OCHO (DOS OJOS)

Sirve para fijar apósitos en los ojos, etc.

Procedimiento:

El vendaje se inicia con dos vueltas circulares desde la frente hacia la parte occipital de la cabeza, al llegar a la frente se cruza en forma diagonal por debajo del oído hacia la nuca, desde la nuca se cruza nuevamente por debajo del oído hacia la frente, se repite la maniobra dos veces mas y se asegura con dos vueltas circulares para terminar.

Vendaje de Oido y Mastoides
Sirve para fijar apósitos en el Ojo afectado, etc.
Procedimiento:
El vendaje se inicia con dos vueltas circulares desde la frente hacia la parte occipital de la cabeza, al llegar a la frente se continua haciendo vueltas circulares hacia la parte mas baja de la región Occipital, Se repite la maniobra dos o tres veces mas y se asegura con dos vueltas circulares para terminar.
Vendajes extremidades inferiores
Vendaje de rodilla en Ocho
Lo realizamos cuando simplemente queremos reducir o contener una inflamación
procedimiento:

•Posicionaremos la rodilla semi flexionada en un ángulo de 5º a 10º •Aplicaremos una capa de venda de algodón junto por encimas de la rodilla y por debajo de ella •Aplicaremos venda elástica comenzado con dos vueltas para fijar el vendaje •Tendiendo cuidado con el nivel de compresión y el grado adecuado de tensión se va a realizar el vendaje en forma de espiral •Terminas el vendaje con dos vueltas circulares justo por debajo de la rodilla
Vendaje en espiga para muslo
Este vendaje inicia desde la parte distal hacia la parte proximal del muslo, el vendaje empieza con dos vueltas de anclaje y luego en espiga realizando vueltas circulares alrededor del muslo con la venda en forma diagonal.
Vendaje en espiral para muslo
Este vendaje se realiza iniciando desde la parte distal hacia la parte proximal del muslo, el vendaje empieza con dos vueltas de seguridad luego se proceden a realizar vueltas circularas ascendentes en forma de espiral cubriendo la totalidad del muslo el vendaje termina en la parte proximal del muslo o cerca de la ingle y se terminan dado dos o tres vueltas de seguridad.
Vendaje de pierna en espiga
Procedimiento:
•El vendaje se inicia en la parte de la base del pie con dos vueltas circulares de fijación o anclaje
•Se jala la venda de manera que queda en diagonal hacia arriba realizando vueltas en forma de espiga •Sen empieza a envolver el pie con la venda en forma de espiga
•Se puede realizar un vendaje de anclaje en cualquiera de los segmento de la pierna para darla una mayor fijación
•El vendaje en espiral para la pierna se realiza has unos
Vendaje de tobillo
El vendaje de tobillo se realiza determinado la lesión y por la forma en la que se producido en un primer grado será suficiente con un vendaje compresivo con inmovilización relativa mediante una venda elástica y para una lesión de segundo grado se realizara una movilización mas duradera y con una venda adhesiva o incluso una férula.
Procedimiento:
•Colocar el pie en un ángulo de 90º grados
•Empezar a vendar justo en el inicio de los dedos en la cara dorsal del pie
•Dar dos vueltas circulares para fijar la venda
•Llevar el vendaje hacia a tras para dar una vuelta alrededor del talón
•Continuar en forma de ocho en el dorso del pie
•Dar vuelta por el dorso del pie y por debajo del talón dando dos o tres vueltas completas
Vendaje del Dorso y Planta de Pie
•Deja que el paciente lesionado se siente en una mesa a borde para una posición mas cómoda
•Se coloca el vendaje ligeramente cerca de los dedos del pie
•Se inicia el vendaje con dos vueltas de fijación circulares cerca a los dedos sin cubrirlos totalmente •Cúrese la venda en diagonal hacia el tobillo y de una o dos vueltas circulares en el tobillo
•Baje de nuevo en diagonal hacia la base del pie y de una o nos vueltas circulares en la base del pie •Envuelva la venda alrededor del dorso y planta del pie en forma de espiral hacia arriba dirigiéndola hacia la parte inferior de la pierna justo por encima del tobillo
Vendaje del primer dedo del pie
se realiza con un vendaje en espiral que se inicia con dos vueltas circulares en a nivel del tobillo desciende luego sobre el borde interno del pie en espiral hasta el primer dedo que se recubre en espiral y para terminar se vuelve al tobillo realizando dos o tres vueltas para terminar.

MOVILIZACIÓN Y TRASLADO DE PACIENTES
Evaluación y Traslado de paciente
Procedimiento:
1. Los socorristas se arrodillan, tres a un lado del paciente, y el encargado de la camilla al lado opuesto.
2. A la orden del APAA que esta a la cabeza los otros dos que están al mismo lado, presentan sus manos.
3. Introducen sus manos bajo el cuerpo de paciente utilizando las depresiones del cuerpo del mismo. 4. Levantan al paciente y lo colocan sobre los muslos que tienen levantados.
5. El socorrista responsable de la camilla, deberá colocarla en el piso contiguo a los pies de los rescatadores.
6. Bajan al paciente hasta la camilla.
7. Los APAA se distribuyen de tal forma que quedan dos a cada lado de la cabeza del paciente y dos a cada lado de sus pies.
8. Se arrodillan en posición de traslado, dejando levantada la rodilla más alejada de la camilla.
9. Se movilizan siempre empezando con el pié externo al paciente y llevando la cabeza de este siempre por delante.
10. Para bajar deberán realizar los mismos pasos de incorporación pero en forma inversa.

Traslado de paciente en camilla sobre los hombros de los socorristas

Procedimiento:

1. Una vez asegurado el paciente, los socorristas se hacen a cada lado de éste, dos en la cabeza y dos en los pies levantando la rodilla mas cercana a la camilla.

2. Siguiendo las instrucciones del socorrista encargado de la cabeza, suben la camilla en tres tiempos, primero a la rodilla.

3. Luego suben al paciente hasta la cintura de los socorristas.

4. Finalmente suben la camilla a los hombros de los APAA.

Traslado del paciente en camilla sobre la cabeza de los socorristas

Procedimiento:

1. Una vez asegurado el paciente, los socorristas se hacen a cada lado de éste, dos en la cabeza y dos en los pies levantando la rodilla mas cercana a la camilla.

2. Siguiendo las instrucciones del socorrista encargado de la cabeza, suben la camilla en cuatro tiempos, primero a la rodilla.

3. Luego suben al paciente hasta la cintura de los socorristas.

4. Después suben la camilla a los hombros de los APAA.

5. Y finalmente tomando posición de fila, ponen la camilla encima de sus cabezas.

Traslado de paciente básico en camilla en caso de estructura colapsada

Procedimiento:

1. Una vez asegurado el paciente en la camilla, los socorristas en posición de seguridad, dos a cada lado, se disponen a realizar traslado en estructura colapsada.

2. Uno de los socorristas pasa por debajo de la camilla, llegando a los pies del lesionado al mismo tiempo recibe en su rodilla.

3. Así mismo todos los socorristas realizan la misma acción siempre hacia adelante.

Inmovilización y traslado de paciente

Procedimiento:

1. Realizar la evaluación del paciente.

2. Verificar posibles lesiones.

3. Una vez identificadas proceder a inmovilizar.

4. Luego los socorristas proceden a subir al paciente a la camilla.

5. Siguiendo la orden del encargado de la cabeza, los socorristas acomodan al paciente en la camilla y lo aseguran.

6. En dos tiempos levantan al lesionado y proceden a trasladarlo.

ARRASTRE DE PACIENTE

Cargue de Bombero

Procedimiento:

Pase el brazo derecho de la víctima sobre su cuello sin soltarle el otro brazo, gire hacia delante y colóquese frente al paciente sin soltarlo, sosteniéndolo por la cintura y tomándole firmemente de la muñeca izquierda, extiéndale el brazo izquierdo y agáchese pasando su cabeza por debajo del brazo extendido, de tal forma que su hombro izquierdo quede a la altura del abdomen del paciente, pase su brazo izquierdo alrededor de las piernas de la víctima, luego levántese lentamente y hálela de forma tal que quede libre su hombro izquierdo, agarre firmemente la muñeca izquierda con la suya y sosténgale las piernas.

Silla de dos y de cuatro manos

Procedimiento:

Para la silla de dos manos los socorristas deben ponerse frente a frente, cada uno entrecruza un brazo pero por separado de forma tal que uno quede por debajo de la cadera y el otro por detrás (espalda) de la víctima.

Arrastre dos Auxiliadores

Procedimiento:

Los dos socorristas se acuestan boca abajo, al lado del lesionado, entrelazando los brazos y al mismo tiempo con la otra mano avanzan hacia adelante halando al paciente.

Arrastre de Bombero

Procedimiento:

Si la víctima está consciente pero no puede moverse, arrodíllese y pídale que pase los brazos alrededor de su cuello, entrelazando las manos, desplácese hacia delante llevando la víctima con usted. Si el individuo está inconsciente amárrele las manos al nivel de las muñecas, pásele sus manos sobre su cabeza y ejecute similar procedimiento.

Arrastre de Cangrejo

Procedimiento:

Colocarse a un lado del lesionado, incorporar al paciente jalando hacia donde se encuentra usted, la posición de las manos debe ser con el pulgar detrás del cuello y los dedos restantes detrás de los hombros del lesionado, sin dejar de cuidar las cervicales, colocarse tras el paciente de manera que la espalda de este quede recargada sobre usted, y sus piernas deben quedar abiertas rodeando al paciente, doble las piernas y tome los brazos del paciente para pasarlos por el espacio entre el suelo y sus piernas dobladas de manera que el lesionado se pueda detener solo, arrastrarse hacia atrás y sacar al lesionado de la zona de peligro.

VENDAJES DE TORAX.

Vendaje cruzado de espalda:

Sirve para fijar apósitos en la espalda, para fractura de clavícula, como vendaje en fractura de costillas, etc.

Procedimiento:

1. El vendaje se inicia con dos circulares en la parte más alta del brazo izquierdo, sale por la parte anterior de la axila izquierda, sube al hombro por el tercio medio de la clavícula, desciende por la espalda a la axila derecha, pasa por debajo de esta y sale por su parte anterior hasta llegar al hombro derecho.

2. La venda cruza la espalda y baja hacia la axila izquierda, pasa por debajo de ella y sale por su parte anterior; luego sube al hombro izquierdo por el tercio medio de la clavícula.

3. Enseguida baja de tal modo que cruza la espalda hacia la axila derecha, para repetir 4 vueltas, las cuales se pueden hacer de forma ascendente o descendente. El vendaje se puede terminar donde se inició con otras circulares o con dos circulares a la altura de los pezones.

VENDAJE CRUZADO DE PECHO.

Sirve para fijar apósitos en el pecho y como vendaje de urgencia en fracturas del omoplato, entre otros usos.

Procedimiento:

1. La venda se fija con dos circulares por debajo de los pezones, sale por la axila derecha y cruza hacia arriba, por la parte anterior del tórax, hasta el hombro izquierdo y rodea a éste por su parte posterior, al pasar por la axila izquierda.

2. La venda sube por la parte anterior del tórax hasta el hombro derecho, al que rodea en su parte posterior, y después pasa a la axila derecha, sale de ella por la parte anterior y sube por la cara anterior de tórax, hasta el hombro izquierdo.
3. Se siguen dando vueltas con la venda en forma de ocho hasta que el pecho quede cubierto; tres o cuatro vueltas suelen bastar. Se termina con dos circulares a la altura de los pezones. Las vueltas pueden ser en forma ascendente o descendente. La espalda queda libre.

VENDAJE DORSO PECTORAL DE TIPO ESTRELLA DE ESPALDA Y PECHO.

Sirve para sostener apósitos y cubrir heridas de espalda, pecho o ambos; para operaciones y agresiones severas en tórax, etcétera

Procedimiento
1. El vendaje se inicia con dos circulares por debajo de los pezones, la venda sale por debajo de la axila derecha y sube cruzando el pecho, hasta el hombro izquierdo; baja por detrás del mismo, pasa por debajo de la axila izquierda y sale por delante de ésta.
2. La venda asciende por el pecho hasta el hombro derecho, baja por atrás del mismo, pasa por debajo de la axila y sale por delante de ella.
3. Sube por delante del hombro derecho, y baja por detrás del él.
4. La venda cruza la espalda hasta la axila izquierda, pasa debajo y sale de la misa, luego sube por el mismo hombro y pasa por encima.

5. La venda baja por atrás del hombro izquierdo y cruza la espalda hasta el costado derecho, donde se encuentra la circular inicial.
6. Sigue la vuelta inicial número 1 y después la 2, la 3 y la 4. El vendaje se termina con dos circulares a la altura de la primera vuelta inicial. Se forman tres espigas; una en la parte media y dos laterales en los hombros.

VENDAJES DEL ABDOMEN.

VENDAJE CIRCULAR DE ABDOMEN.

El vendaje se inicia con dos circulares por debajo de los pezones, y continúa hasta la parte baja del abdomen en vueltas circulares, en cada vuelta se cubrirá la anterior de manera que el ancho del vendaje es semejante al de la propia venda, finalmente para asegurar el vendaje pasa por el muslo izquierdo dando dos vueltas finales.

VENDAJE ESPIRAL DE ABDOMEN.

Inicie el vendaje desde la parte más distal, coloque la punta de la venda en forma oblicua en relación con el eje longitudinal del miembro y dé una vuelta, doble la parte saliente de la punta sobre la venda y dé otra vuelta sobre ella para sujetar la punta doblada, las vueltas de la venda ascienden en espiral, de tal manera, que cada vuelta cubra dos tercios de la vuelta anterior, luego fije la punta con esparadrapo.

VENDAJE DE CADERA

Se realiza un vendaje circular en la cintura, se cruza del lado sano hacia la parte alta y externa del muslo y se rodea formando vueltas en 8, rodean la cintura y bajan cada vez más. Este vendaje se utiliza en heridas de la parte baja del abdomen, la ingle, y la parte alta del muslo.

ATENCION A ENFERMEDADES DE APARICION SUBITA SUS SÌNTOMAS, ATENCIÒN Y RECOMENDACIONES.

QUEMADURAS:

Las quemaduras son un tipo específico de lesión de los tejidos blandos

producidos por agentes físicos, químicos, eléctricos o radiaciones.

CLASIFICACIÓN:

Quemaduras de primer grado: Se considera de primer grado a la quemadura que lesiona la capa superficial de la piel. Este tipo de quemadura generalmente es causada por una larga exposición al sol, o exposición instantánea a otra forma de calor (plancha, líquidos calientes).

Quemaduras de segundo grado: Es la quemadura en la cual se lesiona la capa superficial e intermedia de la piel. Síntomas Se caracteriza por la formación de ampollas. Dolor intenso. Inflamación del área afectada.

Quemaduras de tercer grado: Es la quemadura donde están comprometidas todas las capas de la piel; afectan los tejidos que se encuentran debajo de la piel como vasos sanguíneos, tendones, nervios, músculos y pueden llegar a lesionar el hueso. Este tipo de quemadura se produce por contacto prolongado con elementos calientes, cáusticos o por electricidad.

SIGNOS Y SÌNTOMAS

Quemaduras de primer grado:

· Enrojecimiento.

· Resequedad.

· Dolor.

· Hinchazón de la piel, pero sin ampollas.

Quemaduras de segundo grado.

Estas quemaduras afectan la epidermis y parte de la dermis.

· Enrojecimiento.

· Hinchazón de la piel.

· Ampollas.

· Dolor.

· Supuración de líquido que le otorga una apariencia lustrosa.

· Pérdida posible de piel.

· Sensibilidad al aire.

Quemaduras de tercer grado:

· Eliminación de capas de piel.

· Piel seca con apariencia de cuero, chamuscada o con manchas blancas, negras o cafés.

· La quemadura de tercer grado es indolora (debido a la perdida de nervios).

ATENCIÓN DE LAS QUEMADURAS

Para las quemaduras de primer grado:

Aléjese de la fuente de calor.
Quite la ropa de la zona de la quemadura de inmediato.
Deje correr agua fresca (no fría) sobre el área de la quemadura (si no hay agua disponible, se puede utilizar cualquier líquido fresco bebible) o aplique una compresa limpia y fría sobre la quemadura durante aproximadamente 3 a 5 minutos (no aplique hielo, ya que este puede destruir aún más la piel lesionada).
No aplique mantequilla, grasa, talco ni ningún otro remedio sobre la quemadura, ya que estos productos pueden aumentar la profundidad de la quemadura y el riesgo de infección.
Aplique gel o crema de aloe en la zona afectada. Esto se puede hacer algunas veces durante el día.
Si la zona afectada es pequeña (tiene el tamaño de una moneda de 25 centavos de dólar), manténgala limpia. Puede protegerla con una gasa un vendaje estéril durante las 24 horas.

Para las quemaduras de segundo y tercer grado

Busque atención médica de emergencia; luego, siga estos pasos hasta tanto llegue el personal médico
Mantenga acostado al herido con la zona de la quemadura elevada.
Siga las indicaciones para las quemaduras de primer grado.
Retire todas las alhajas y las prendas de alrededor de la quemadura (en caso de que se produzca hinchazón después de la lesión), excepto las prendas que estén adheridas a la piel. Si tiene dificultades para retirar las prendas, tal vez deba cortarlas o esperar hasta que llegue la ayuda médica.
No reviente las ampollas.
Aplique agua fresca sobre la zona durante al menos 3 a 5 minutos; luego, cúbrala con un paño o una sábana seca y limpia hasta tanto llegue la ayuda.

RECOMENDACIONES

· No cubra la herida con una tirita adhesiva o un algodón hidrófilo (puede provocar complicaciones posteriores)

· No reviente las ampollas, ya que son una barrera que previene la infección.

· No retire la ropa quemada pegada a la piel.

· No aplique sustancias grasas (aceite) etc.

· No toque las quemaduras graves.

· No aplicar pomadas, cremas, pastas dentífricas sobre la quemadura. Sólo agua.

HEMORRAGIAS

Una hemorragia es la salida de sangre de los vasos sanguíneo de una persona debido a la rotura de los mismo la cual puede ser debida principalmente por un traumatismo, rotura de una vena, un corte.

Clasificación:

Externas: rotura de un vaso sanguíneo provocando la salida de sangre al exterior. La rotura puede ser provocada por cortes, traumatismo o fracturas abiertas.

Internas: la sangre se queda retenida en el interior del organismo en alguna cavidad, no sale al exterior.

Provenientes de orificios naturales: son como las internas, pero exteriorizadas por orificios naturales como pueden ser la nariz o el oído.

SIGNOS Y SÌNTOMAS

· La hemorragia externa: se evidencia la salida de sangre. Si esta salida es de color rojo vivo y de forma pulsátil hay que pensar que está afectada una arteria. Si es de color rojo-azulado y sale de forma continua con poca fuerza procederá de una vena.

· La hemorragia interna: puede pasar desapercibida durante mucho tiempo. Los síntomas son muy variados dependiendo de la víscera afectada y del lugar dónde se está depositando la sangre. Las hemorragias del aparato digestivo y respiratorio pueden visualizarse más fácilmente por la salida de sangre por boca y/o heces.

· Las hemorragias de orificios naturales: (una pérdida superior a 1,5 litros), tanto internas como externas, la víctima puede presentar síntomas como: estado de ansiedad y agitación, sed intensa, piel pálida o azulada y sudoración fría. Si no se consigue detener el sangrado la víctima puede evolucionar a un estado de somnolencia o inconsciencia.

ATENCIÒN HEMORRAGIAS EXTERNAS

Acueste a la víctima.
Colóquese guantes DESCARTABLES de látex. De no tener, utilice una bolsa de nailon o similar de manera de no tomar contacto directo con la sangre del accidentado.
Descubra el sitio de la lesión para valorar el tipo de hemorragia ya que esta no es siempre visible; puede estar oculta por la ropa o por la posición de la víctima.
Para identificar el tipo de hemorragia seque la herida con una tela limpia gasa o apósito.
Desinfecte la herida con antisépticos como solución de yodopovidona, agua oxigenada o alcohol.
Para controlar la hemorragia siga los siguientes pasos (en este orden de ser posible):

Compresión Directa:

· Aplique sobre la herida una compresa o tela limpia haciendo presión fuerte. Si no dispone de compresa o tela puede hacerla directamente con su mano siempre y cuando usted no tenga ninguna lesión en las manos este protegido con guantes. La mayoría de las hemorragias se pueden controlar con compresión directa.
·La compresión directa con la mano puede ser sustituida con un vendaje de presión, cuando las heridas son demasiado grandes o cuando tenga que atender a otras víctimas.
·Esta técnica generalmente se utiliza simultáneamente con la elevación de la parte afectada excepto cuando se sospeche lesión de columna vertebral o fracturas, (antes de elevar la extremidad se debe inmovilizar).

Elevación:

La elevación de la parte lesionada disminuye la presión de la sangre en el lugar de la herida y reduce la hemorragia.
Si la herida está situada en un miembro superior o inferior, levántelo a un nivel superior al corazón.
Cubra los apósitos con una venda de rollo.
Si continúa sangrando coloque apósitos adicionales sin retirar el vendaje inicial.
Presión Directa sobre la Arteria

· Consiste en comprimir con la yema de los dedos una arteria contra el hueso subyacente.

· Se utiliza cuando no se ha podido controlar la hemorragia por compresión directa y elevación de la extremidad o en los casos en los cuales no se pueden utilizar los métodos anteriores (fracturas abiertas).

· Esta técnica reduce la irrigación de todo el miembro y no solo de la herida como sucede en la presión directa.

· Al utilizar el punto de presión se debe hacer simultáneamente presión directa sobre la herida y elevación.

Torniquete:

· Se debe utilizar como último recurso, debido a las enormes y graves consecuencias que trae su utilización(la compresión intensa y sostenida sobre los nervios que se hallan cercanos a las arterias y venas, produce un bloqueo en el suministro de oxígeno, lo que compromete la transmisión de los impulsos nerviosos pudiendo ocasionar hasta la parálisis del miembro afectado), por lo que está reservado sólo a los casos donde la hemorragia es tan grave que los tres métodos anteriores han fallado, como una amputación, donde deberá ser el primer paso para el control efectivo de la hemorragia (la vida del paciente está siendo amenazada).
Utilice una venda triangular doblada o una banda de tela de por lo menos 4 cm de ancho. (no utilice vendas estrechas, cuerdas o alambres
Coloque la venda cuatro dedos arriba de la herida.
· Dé dos vueltas alrededor del brazo o pierna.
· Haga un nudo simple en los extremos de la venda.
· Coloque una vara corta y fuerte. Haga dos nudos más sobre la vara.
· Gire la vara lentamente hasta controlar la hemorragia.

ATENCIÓN HEMORRAGIAS INTERNAS

· Sus síntomas suelen ser un hematoma (acumulación de sangre), palidez, sed, pulso débil y mareos.
· No hay que administrar líquidos ni medicamentos a la persona afectada.
· Tiene que estar acostada en posición horizontal, elevando sus extremidades inferiores (poner un objeto debajo de ellas) para que estas queden sobre la altura de su cabeza.
· Cubrir a la persona con una manta, chaqueta para evitar el enfriamiento de su cuerpo.· Transportarla inmediatamente a un centro médico.ATENCION HEMORRAGIAS DE ORIFICIOS NATURALES

Nariz (EPIZTAXIS):

Para detener una hemorragia nasal haga lo siguiente:
Siente a la víctima. la posición sentada reduce el riego sanguíneo para cabeza y nariz.
si es necesario incline la cabeza hacia adelante para evitar ingerir la sangre y ocasionar el vómito.
presione sobre el tabique de la nariz (arriba de las ventanas nasales) con sus dedos índice y pulgar. esto permite obstruir la arteria principal que irriga la nariz.
·si continúa sangrando tapone con gasa humedecida en agua destilada o hervida.
aplique sobre la frente y la nariz compresas de agua fría o hielo (envuelto en una toalla gasa o compresa).
no la exponga al sol.
·no permita que se suene porque aumenta el sangrado.
·remítalo a un centro asistencial.

Dentales (HEMORRAGIA ALVEOLAR):

· Tapone el alvéolo o hueco de la encía que sangra con una gasa empapada en agua oxigenada (diluida) y explíquele que muerda con fuerza.
· No le permita que haga buches con ningún tipo de solución y menos con agua tibia.
· No le de bebidas alcohólicas.
· No permita la introducción de elementos en el alvéolo como ceniza, sal, café etc.
· Remítalo al odontólogo.

Hemorragia genital femenina:

Este tipo de hemorragias son frecuentes en casos de irregularidades en la menstruación, aborto o postparto.

· Coloque la paciente en posición horizontal y tranquilícela cúbrala para evitar enfriamientos.
· Si no dispone de toallas higiénicas use apósitos o gasas.
· Controle signos vitales continuamente.
· Si está consciente de le suero oral.
· No de bebidas alcohólicas.
· Envíela rápidamente al centro asistencial manteniéndola en posición horizontal.

RECOMENDACIONES

No eche un vistazo a la herida para ver si el sangrado se está deteniendo. Cuanto menos toque la herida, mayor será la probabilidad de que pueda controlar el sangrado.
No hurgue una herida ni jale un objeto incrustado en ella. Esto generalmente provoca más sangrado y daño.
No retire un apósito si está empapado en sangre. En vez de esto, coloque un nuevo vendaje encima.
No trate de limpiar una herida grande. Esto puede causar un sangrado más intenso.
No intente limpiar una herida una vez controlado el sangrado. Consiga ayuda médica.

CEFALEA

La cefalea es un dolor que puede ser leve o intenso, en una o más partes de la cabeza, así como en la parte posterior y superior del cuello. Existen múltiples causas y diferentes tipos de cefalea. Aunque son dolorosas, la mayoría de las cefaleas no indican un trastorno grave y pueden mejorar con medicaciones y/o cambios en el estilo de vida.

CLASIFICACIÓN:

Migrañas: La migraña o jaqueca es un trastorno constitucional con base hereditaria que se caracteriza por presentar episodios recurrentes de dolor de cabeza. Se localiza en una parte de la cabeza (hemicránea) o en toda la tiene carácter pulsátil con sensación de latido y se acompaña de náuseas y ocasionalmente vómitos, así como de un malestar exagerado por luces (fotofobia) y por los ruidos (fono fobia). Habitualmente el dolor se desencadena en relación a diversos estímulos como estrés, menstruación, ciertos fármacos o alimentos, cambios climáticos o esfuerzo físico. Es un dolor que generalmente empeora con la actividad física y mejora con el reposo.

Cefalea de tención: Es un tipo de cefalea primaria. Se presenta en forma de dolor que se localiza en la región occipital de la cabeza o en la frente, alcanzando en ocasiones a la región cervical. El dolor es de moderada intensidad (menos que la jaqueca) y no suele acompañarse de náuseas, fotofobia o fono fobia. Tampoco suele empeorar con el ejercicio físico. Suele estar presente todo el día y generalmente no suele impedir a la persona desarrollar su actividad física habitual. Algunos pacientes con cefaleas episódicas comienzan a desarrollar dolor de cabeza con mayor frecuencia e intensidad, hasta el punto de presentarlas a diario o la mayor parte de los días.

Cefalea crónica diaria: Es también un tipo de cefalea primaria. Representa un grupo de cefaleas caracterizadas por la frecuencia casi diaria del dolor de cabeza. Presentan dolor de cabeza más de 15 días al mes durante al menos 3 meses. En la mayoría de los casos se trata de pacientes que previamente habían presentado migraña o cefalea de tensión. Con frecuencia, se presentan asociadas a un elevado consumo de analgésicos y ergóticos, generalmente por automedicación.

SIGNOS Y SÌNTOMAS

· Fiebre

· Edema de papila

· Síntomas asociados como somnolencia, confusión, falta de equilibrio, trastornos visuales.

· Estrés y fatiga.

· Resfriados.

ATENCIÒN PRIMEROS AUXILIOS CEFALEA

· Coloque una compresa fría sobre la frente.
· Si es posible mantenga al paciente en un cuarto con poca luz.
· No suministre tabletas, pero permita que el paciente tome su propia medicina si lo desea.
· Un dolor de cabeza puede ser un síntoma de algo más grave: si sospecha algo llame al médico.

RECOMENDACIONES

· Llevar una vida sana, sueño regular, moderado ejercicio físico, y una dieta equilibrada.
· Tomar pausas activas.
· Cursos para manejo de estrés y ansiedad.
· Recibir masajes terapéuticos.
· Solicitar una valoración de la estación de trabajo por parte del personal de seguridad, ambiente y salud de la empresa.
· Dormir el mismo número de horas los fines de semana que los días de trabajo.
· Evitar la toma de alimentos o bebidas que asociemos con el inicio del dolor de cabeza.
· Protección de la luminosidad solar.
· Evitar y controlar el estrés. Si trabaja con ordenador realice pausas periódicas.
· Evitar el uso de algunos fármacos que pueden producir cefalea (como los vasodilatadores), o aumentar su frecuencia (como los anticonceptivos orales en las mujeres).
· En el inicio de la crisis conviene buscar un sitio tranquilo y con poca luz, y tomar lo ante posible la medicación indicada por su neurólogo.
· No olvide tomar la medicación preventiva si así se lo ha indicado su médico.
· Ante cualquier duda póngase en contacto con su médico.
· Deberá consultar con su médico lo antes posible si: El dolor es muy intenso y no cede con los analgésicos pautados y/o si el dolor de cabeza se acompaña de fiebre.

DESMAYO

Es la pérdida momentánea del conocimiento, que la mayoría de las veces es producida por un descenso de la presión arterial. La lipotimia se produce porque no llega suficiente sangre al cerebro. Antes del desmayo aparecen signos como falta de fuerza, sensación de pérdida de conocimiento, malestar, vértigo, náuseas o vómitos, visión borrosa, zumbidos de oídos, palidez y sudoración fría

SIGNOS Y SÌNTOMAS

· Aturdimientos, mareos o vértigos.

· Visión borrosa o estrechada.

· Transpiración.

· Nauseas.

· Palpitaciones.

· Dolor de cabeza.

· Confusión o dificultad para hablar.

ATENCION GENERAL DE DESMAYO

· Acostar a la víctima y elevarle las piernas (para favorecer el riego sanguíneo cerebral).
· Aflojar la ropa: cinturón, corbatas, etc.
· Si está inconsciente: No darle nada de beber.
· Si no se recupera: trasladar urgentemente a centro hospitalario.

RECOMENDACIONES

· Si es posible, estírese sobre una superficie horizontal. Esto puede ayudar a evitar el desmayo porque favorece la irrigación sanguínea cerebral. Cuando se encuentres mejor, asegúrese de levantase poco a poco; primero siéntese y permanece varios minutos en esa postura y al cabo de un rato póngase de pie.
· Siéntese y baje la cabeza, colocándola entre las piernas. Así también favorecerá la irrigación sanguínea cerebral, aunque no es tan recomendable como estirarse. Cuando se encuentre mejor, siéntate en una postura más erguida y, al cabo de un rato, póngase de pie.
· No se deshidrate. Beba lo suficiente, sobre todo cuando su cuerpo pierda mucha agua debido al sudor y/o al calor.
· Mantenga la sangre circulando. Si tiene que permanecer de pie o sentado mucho rato seguido, tensa periódicamente los músculos de las piernas o crúcelas para favorecer el flujo sanguíneo con la finalidad de que la sangre le pueda llegar bien al corazón y al cerebro. Intente evitar los ambientes demasiado calurosos, atiborrados de gente o mal ventilados.

INTOXICACIONES

Es la reacción del organismo a la entrada de cualquier sustancia que puede causar distintos tipos de lesiones o enfermedades y en ocasiones la muerte, cuando el organismo se halla expuesto a éstas. El grado de toxicidad varía según la edad, sexo, estado nutricional, vías de Penetración y concentración del tóxico. Un Tóxico es cualquier sustancia sólida, líquida o gaseosa que en una concentración determinada puede dañar a los seres vivos. Los tóxicos pueden ser muy variados; los encontramos en plantas, animales, serpientes, peces, insectos, microbios, en gases naturales y artificiales, en sustancias químicas e incluso en medicamentos que según la dosis pueden actuar generando un cuadro de intoxicación.

CLASIFICACIÓN

Por vía respiratoria: Inhalación de gases tóxicos como fungicidas, herbicidas, plaguicidas, insecticidas, el humo en caso de incendio; vapores químicos, monóxido de carbono, (que es producido por los motores de vehículos); el bióxido de carbono de pozos y alcantarillado y el cloro depositado en muchas piscinas, así como los vapores producidos por algunos productos domésticos (pegamentos, pinturas y limpiadores).

Atreves de la piel: Por absorción o contacto con sustancias como plaguicidas, insecticidas, fungicidas, herbicidas; o los producidos por plantas como la hiedra, el roble y la diesembaquia.

Por vía digestiva: Por ingestión de alimentos en descomposición, substancias cáusticas y medicamentos.

Por vía circulatoria: Un tóxico puede penetrar a la circulación sanguínea por: Picaduras de animales que producen reacción alérgica como la abeja, la avispa y las mordeduras de serpientes venenosas o Sobredosis, medicamentos vencidos o por reacción alérgica a un tipo específico de medicamentos

SIGNOS Y SÌNTOMAS

· Dolor abdominal.

· Labios azulados.

· Dolor en el pecho.

· Confusión.

· Tos.

· Diarrea.

· Dificultad respiratoria.

· Mareos.

· Visión doble.

· Somnolencia.

· Fiebre.

· Dolor de cabeza.

· Palpitaciones cardíacas.

· Irritabilidad.

· Pérdida del apetito.

· Pérdida del control de la vejiga.

· Fasciculaciones musculares.

· Náuseas y vómitos.

· Entumecimiento u hormigueo.

· Convulsiones.

· Falta de aliento.

· Erupciones cutáneas o quemaduras.

· Estupor.

· Pérdida del conocimiento.

· Mal aliento de olor inusual.

· Debilidad.

ATENCIÒN GENERAL INTOXICACIONES

Por vía respiratoria:

· Si es posible, cierre la fuente que produjo la intoxicación.
· Retire la víctima del agente causal.
· Abra ventanas y puertas para airear el recinto.
· Quítele la ropa que está impregnada de gas y cúbrala con una cobija.
· Prevenga o atiende el shock.
· Si se presenta paro respiratorio, dé respiración de salvamento utilizando protectores.
· Evite encender fósforos o accionar el interruptor de la luz, porque puede provocar explosiones.
· Trasládela a un centro asistencial.

A través de la piel:

· Coloque la víctima debajo del chorro de agua teniendo aún la ropa, para eliminar la sustancia tóxica.
· Evite que su piel entre en contacto con la ropa de la víctima, porque puede intoxicarse, colóquese guantes.
· Retírele la ropa mojada y continúe bañándola con abundante agua y jabón.
· Si hay lesión, trátela como una quemadura.
· Mantenga las vías respiratorias libres.
· Trasládela inmediatamente a un centro asistencial.

Por vía digestiva:

· Induzca al vómito únicamente en caso de ingestión de alcohol metílico o etílico y alimentos en descomposición.
· Controle la respiración.
· Si hay paro respiratorio o para cardiaco aplique la respiración de salvamento reanimación cardiopulmonar, según sea el caso.
· Si la víctima presenta vómito recoja una muestra para que pueda ser analizada.
Traslade la víctima a un centro asistencial.

Por vía circulatoria:

· Remita la víctima un centro asistencial lo más pronto posible.
· Dé atención de acuerdo a las manifestaciones que se presenten.

Si el toxico penetra los ojos:

· Separe suavemente los párpados y lave con agua corriente, mínimo durante 15 minutos.

· Cubra los ojos con una gasa o tela limpia, sin hacer presión.

· Remítalo al oftalmólogo.

RECOMENDACIONES

· Si sospechas una intoxicación, no esperes a que la persona presente síntomas, busca ayuda médica de inmediato.
· Si está inconsciente, no le suministres nada vía oral pues puede ahogarse
· Nunca provoques el vómito si no lo indica el personal médico, pues cualquier sustancia tóxica que haga daño al entrar también lo hará al salir.
· No confíes en ningún remedio casero y solo haz uso de aquellas sustancias que te indique el personal médico.

CONTUSIONES

Una contusión es una lesión traumática no penetrante producida sobre un cuerpo humano o animal, cuya causa es la acción de objetos duros, en general de superficie obtusa o roma, que actúan sobre el organismo mediante una fuerza más o menos considerable. La característica principal es la aparición de magulladuras o aplastamientos los cuales pueden esconder lesiones internas graves.

CLASIFICACIÓN

Las contusiones se clasifican según su gravedad, de la siguiente manera:

Contusión mínima o simple: En esta contusión no se producen alteraciones o desgarros de planos profundos; únicamente, por efecto del golpe se produce un enrojecimiento de la piel, que no tiene mayores consecuencias.

Contusión de primer grado o equimosis: El golpe que origina esta contusión es un poco más intenso, lo que da lugar a la rotura de pequeños vasos sanguíneos, que finalmente originarán un cardenal, generando en la piel un amorata miento, denominado también equimosis.

Contusión de segundo grado: Se origina a partir de un golpe de mayor intensidad que los anteriores, lo que da lugar a una lesión de vasos de mayor calibre, que finalmente se traduce en la formación de una colección líquida que provoca relieve; esta formación es lo que se conoce como hematoma o chichón.

Contusión de tercer grado: En este tipo de lesión se genera la muerte de los tejidos profundos, la piel inicialmente puede tener un color normal, que posteriormente se torna grisáceo. En estos casos es habitual la existencia de un aplastamiento intenso que afecta a partes blandas (tejido subcutáneo y músculos), e incluso puede haber afectación de nervios y huesos.

SIGNOS Y SÍNTOMAS

· Contusión mínima o simple: No son muy dolorosas, y puede sentir sensación de cosquilleo.

· Contusión de primer grado o equimosis: Hay dolor sobre todo al tacto, y conforme pasan los días y se produce la degradación de las células sanguíneas, la lesión va cambiando de color, pasando del rojo al amarillento y, finalmente, desaparece al cabo de cuatro o cinco días.

· Contusión de segundo grado: Aparece dolor en la zona e hinchazón, con una coloración morada. Suele reabsorberse, aunque tarda algo más de tiempo en desaparecer que las leves.

· Contusión de tercer grado: la zona lesionada estará fría, inflamada y dura. Este tipo de golpes suelen ocasionar también fracturas y daños en órganos internos.

ATENCIÓN GENERAL DE CONTUSIONES

· Contusión mínima o simple: no requieren una atención especial. El dolor no es intenso y desaparece con rapidez, aunque se puede aliviar aplicando frío local, como una toalla empapada en agua fría.

· Las contusiones moderadas y graves se pueden tratar con las siguientes acciones:

· Frío local: durante las primeras 24h el frío evita la inflamación y ayuda a reducir el dolor.

· Reposo: evitar movimientos: Si la contusión está en alguna extremidad, mantenerla en alto ayudará a reducir la inflamación.

· Existen pomadas sin receta médica, cuyo principio activo es el ibuprofeno o el ácido acetil salicílico, que ayudan a la reabsorción de los líquidos.

RECOMENDACIONES

· No aplicar calor en las primeras horas después del golpe. La aplicación de calor alivia el dolor al principio, pero después aumenta el flujo de líquidos, lo que da como resultado mayor tumefacción e inflamación.

· No mover la extremidad afectada; si ha habido fractura podría empeorarse.

· No pinchar ni vaciar los hematomas. Esto solo aumentaría las probabilidades de infección.

ACV (ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR)

Un accidente cerebrovascular ocurre cuando se interrumpe o se reduce el suministro de sangre que va a una parte del cerebro, lo que impide que el tejido cerebral reciba oxígeno y nutrientes. En cuestión de minutos, las neuronas cerebrales empiezan a morir

SIGNOS Y SÍNTOMAS

· Problemas para hablar y comprender: Se presenta confusión, arrastrar las palabras o tener dificultad para comprender el habla.

· Parálisis o entumecimiento de la cara, los brazos o las piernas: La persona puede presentar entumecimiento repentino, debilidad o parálisis en el rostro, los brazos o las piernas. Por lo general, esto ocurre en un solo lado del cuerpo.

· Dificultades para ver con uno o ambos ojos: Es posible que la persona de repente tenga la visión borrosa o ennegrecida en uno o en ambos ojos, o que vea doble.

· Dolor de cabeza: Se genera un dolor de cabeza intenso y repentino, que puede estar acompañado de vómitos, mareos o estado alterado de conciencia, puede indicar que está padeciendo un accidente cerebrovascular.

· Problemas para caminar: Tropezar o tener mareos repentinos, pérdida del equilibrio o pérdida de coordinación.

CLASIFICACIÓN

Accidente cardio vascular isquémico: ocurre cuando un coágulo sanguíneo bloquea una de las arterias que irrigan al cerebro, así se provoca la muerte tejido cerebral, lo que se conoce como infarto cerebral, por insuficiencias de oxígeno y de otros nutrientes esenciales.

Accidente cerebrovascular trombótico: Se produce cuando se forma un coágulo sanguíneo (trombo) en una de las arterias que suministra sangre al cerebro. Un coágulo sanguíneo puede formarse por depósitos grasos (placa) que se acumulan en las arterias y causan una reducción del flujo sanguíneo (aterosclerosis) u otras afecciones de las arterias.

Accidente cerebrovascular embólico: Se produce cuando un coágulo sanguíneo u otras partículas se forman lejos del cerebro, con frecuencia en el corazón, y se trasladan a través del torrente sanguíneo para alojarse en arterias del cerebro más estrechas. Este tipo de coágulo sanguíneo se denomina «émbolo».

Ataque isquémico transitorio-AIT: En este caso, el accidente se manifiesta de forma brusca, pero desaparece rápidamente. Para que eso ocurra se necesita que el suministro de sangre se detenga por unos segundos, dejando una parte del cerebro sin irrigación. Sus señales son las mismas que las del ACV propiamente dicho, pero con menor duración.

ACV HEMORRAGICO

Hemorragia Intraparenquimatosa o intracerebral, donde se da la ruptura de un vaso sanguíneo del cerebro.

Hemorragia subaracnoidea, que se da por la ruptura de un vaso sanguíneo

en el espacio subaracnoideo.

SIGNOS Y SÍNTOMAS

· Debilidad en los miembros.

· Asimetría Facial.

· Alteraciones del habla.

· Confusión mental.

· Alteraciones en la marcha.

· Crisis Convulsiva.

· Coma.

ATENCIÓN GENERAL DE ACV

· Observar las señales para determinar si se cumple alguna o varias de las señales indicadas anteriormente.
· Activar un sistema de emergencias médicas para que el socorro llegue lo antes posible.
· Si la víctima aún está consciente, debemos acostarla boca arriba y desabrochar todas sus prendas de vestir para que repose tranquilamente.
· En el caso de que la persona no responda o vomita estando consiente, debemos colocarla en posición lateral de seguridad.

RECOMENDACIONES

· No perder el tiempo tratando de calmar este tipo de señales (las “5C”) como la parálisis, o el adormecimiento si es que ya se sospecha que puede ser un ACV.

· No ofrecer nada de alimento o bebida a la persona que pueda estar teniendo un potencial ACV.

DIARREA

La diarrea es un cambio en las evacuaciones intestinales que causa heces más blandas que lo normal. Las heces son las que una vez que el sistema digestivo absorbe los nutrientes y líquidos de lo que usted come y bebe. El sistema digestivo está formado por el estómago, el intestino delgado y el colon. Si los líquidos no se absorben, las heces serán blandas y líquidas.

SIGNOS Y SÍNTOMAS

· calambres en el abdomen (la zona entre el pecho y las caderas)

· inflamación en el abdomen.

· sensación de molestia alrededor del ano.

· necesidad urgente de evacuar los intestinos.

· incapacidad de controlar los intestinos (incontinencia fecal)

· escalofríos.

· Fiebre.

ATENCIÓN GENERAL DE DIARREA

· Beber suero casero varias veces al día.
· Comer 1 manzana sin concha, 1 banana o 1 guayaba;
· Comer un plato de Maizena;
· Tomar yakult u otro producto lácteo fermentado que contenga lactobacillus;
· Comer puré de papa con pollo desmechado y arroz bien cocido;
· Tomar té negro, té de camomila o té de hojas de guayaba;
· Evitar alimentos ricos en grasa, huevos, chocolate, café, bebidas alcohólicas.

RECOMENDACIONES

· Evitar algunos tipos específicos de alimentos cuando tenga diarrea, por ejemplo, alimentos fritos y alimentos grasosos.
· Evite las frutas y verduras que puedan causar gases, como el brócoli, los pimentones, los frijoles, los guisantes, las bayas, las ciruelas, los garbanzos, las hortalizas de hoja verde y el maíz.
· Evitar la cafeína, el alcohol y las bebidas carbonatadas.
· Reducir o suspender la leche y otros productos lácteos si están empeorando su diarrea o causándole gases y distensión abdominal.

OBSTRUCCIÓN DE VÍA AÉREA POR CUERPO EXTRAÑO

La obstrucción de la vía aérea por un cuerpo extraño (comúnmente llamada OVACE) es una situación que amenaza gravemente la vida del paciente, ya que impide que el aire llegue a sus pulmones y puede causar una parada cardiaca en pocos segundos. Cuando valoremos a un paciente, una de nuestras prioridades será confirmar que la vía aérea está despejada.

CLASIFICACIÓN

Incompletas: el paso del aire no está completamente obstruido.

Completas: cuando la vía aérea no es permeable.

SIGNOS Y SÍNTOMAS

Incompletas:

· Presentará dificultad respiratoria.

· Se escucharán estridor o ruidos cuando respire.

· Estará nervioso y agitado.

· Toserá.

· En casos graves, presentará cianosis.

Completas:

· No podrá hablar ni respirar.

· Estará mucho más ansioso.

· Se agarrará el cuello con las manos.

ATENCIÓN GENERAL DE OVACE

Obstrucción incompleta:

· Dejarlo toser (los mecanismos de defensa funcionan).
· Observar que siga tosiendo o que expulse el cuerpo extraño.
· NO golpear nunca la espalda, ya que se podría producir la obstrucción completa o introducirse más el cuerpo extraño.

Obstrucción completa:

· Actuar con rapidez.
· Coger al accidentado por detrás y por debajo de los brazos.
· Colocar el puño cerrado 4 dedos por encima de su ombligo, justo en la línea media del abdomen.
· Colocar la otra mano sobre el puño.
· Reclinarlo hacia adelante y efectuar una presión abdominal centrada hacia adentro y hacia arriba, a fin de presionar (de 6 a 8 veces) el diafragma.
· De este modo se produce la tos artificial. Es importante resaltar que la presión no se debe lateralizar. Ha de ser centrada. De lo contrario se podrían lesionar vísceras abdominales de vital importancia. Seguir con la maniobra hasta conseguir la tos espontánea o hasta la pérdida de conocimiento.
· En caso de pérdida de conocimiento, se coloca al accidentado en posición de S.V.B. (Soporte Vital Básico), con la cabeza ladeada, y se sigue con la maniobra de Heimlich en el suelo

RECOMENDACIONES

· No se debe intentar retirar un cuerpo extraño de la vía aérea si el auxiliador no alcanza a verlo.
· En mujeres embarazadas las compresiones no se deben hacer sobre el abdomen sino en el tórax haciendo presión sobre el esternón.

FIEBRE

Es el aumento temporal en la temperatura del cuerpo como respuesta a alguna enfermedad el tener fiebre es signo de que algo fuera de lo común está pasando en el cuerpo. Para un adulto, la fiebre puede ser molesta, pero normalmente no es algo que causa preocupación a menos que alcance los 103 °F (39,4 °C) o más. En lactantes y bebés, una temperatura algo elevada puede indicar una infección grave.

SIGNOS Y SÍNTOMAS

· Sudoración, Sensación de frío y escalofríos, Dolor de cabeza

· Dolores musculares, Pérdida de apetito, Irritabilidad

· Deshidratación, Debilidad general

ATENCIÓN GENERAL FIEBRE

· Bebes de 0 a 24 meses: llamar al médico y tener reposo cuando la fiebre esta de 38°C o mayor temperatura. Beber mucho líquido, si el medico lo sugiere dar algún medicamento si tiene más de 6 meses darle ibuprofeno en dosis recomendadas.

· Niños de 2 a 17 años: Cuando se presenta fiebre de 38.9°C dar a beber agua y proporcionar medicamento que sea indicado por el médico, leer las contraindicaciones del mismo si no baja la fiebre llamar al médico.

· Adultos de 18 en a delante: Tomar medicamento, pero sin aumentar la dosis recomendada puede tomar ibuprofeno, acetaminofeno, Advil, motrin si la fiebre se presenta de 39,4°C y perdura por varios días contactar al médico.

RECOMENDACIONES

· No abrigarse en exceso

· No bañarse con agua fría

· No hacer fricciones con alcohol

· Si tiene escalofríos cúbrase ligeramente, hasta que pague

INSOLACIÓN

La insolación sucede cuando el cuerpo no logra regular su propia temperatura y la temperatura corporal continúa aumentando, a menudo hasta llegar a 104°F (40°C) o más.

SIGNOS Y SÌNTOMAS

· Pérdida del conocimiento durante más de algunos segundos.

· Convulsiones .

· Señales de dificultad para respirar de moderada a grave .

· Temperatura rectal de más de 104°F (40°C) después de estar expuesto a un ambiente caluroso.

· Confusión, inquietud grave o ansiedad.

· Frecuencia cardíaca rápida.

· Sudoración que puede ser intensa o puede haber cesado.

· Piel que puede estar enrojecida, caliente y seca, incluso en las axilas.

· Vómitos y diarrea intensos.

ATENCIÒN GENERAL INSOLACIÓN

· Llamar al 123.
· Lleve a la persona a un lugar fresco, alejado de la luz solar directa.
· Quítele a la persona la ropa innecesaria y colóquela sobre un costado para exponer al aire tanta superficie de la piel como sea posible.
· Enfríe todo el cuerpo de la persona con agua fría utilizando una esponja o rociándola y abanique a la persona para ayudar a bajarle la temperatura corporal. Preste atención a las señales de insolación que avanza rápidamente, como convulsiones, pérdida de conocimiento por más de algunos segundos y dificultad para respirar de moderada a grave.
· Aplíquele compresas de hielo en la mayor superficie del cuerpo posible.
· Verifique la temperatura rectal de la persona e intente reducirla a 102°F (39°C) o menos tan pronto como sea posible. Mientras más tiempo esté el cuerpo a una temperatura alta, más grave será la enfermedad y más probabilidades habrá de que se presenten complicaciones. Las temperaturas tomadas por boca o en el oído no son precisas en esta situación de urgencia.
· Si un niño ha dejado de respirar, comience con la respiración de rescate.
· Si la persona está lo suficientemente despierta y alerta como para tragar, dele líquidos [de 32 onzas líquidas (1 L) a 64 onzas líquidas (2 L) en el curso de 1 a 2 horas] para hidratarla. A la mayoría de las personas con insolación se les altera el nivel de conciencia y no se les puede dar a beber líquidos en forma segura. Es posible que usted tenga que ayudar. Procure que la persona esté erguida para que no se atragante.

RECOMENDACIONES

· No suministre aspirina ni acetaminofén para reducir una temperatura corporal alta que puede ocurrir con una insolación. Estos medicamentos podrían causar problemas debido a la respuesta del cuerpo ante la insolación.
· No suministrar bebidas que contengan alcohol, porque produce deshidratación, ni cafeína, ya que retrasará la recuperación del organismo.
· No administrar bebidas de ningún tipo en grandes cantidades de una vez.
· No dar de beber al paciente si presenta vómitos.

DESHIDRATACIÓN

La deshidratación se produce cuando el cuerpo pierde demasiado líquidos, sales y minerales. Una cierta cantidad de fluidos corporales se pierden a través de los procesos normales del cuerpo, por eso una ingesta diaria de alimentos y líquidos recuperan estas pérdidas. Cuando las personas realizan actividades que requieren grandes esfuerzos, pierden una gran cantidad de sales y minerales a través del sudor. Esta pérdida excesiva crea un desequilibrio de fluidos y aparece así la deshidratación que se produce cuando no se reemplazan estos líquidos y sales.

SIGNOS Y SÌNTOMAS

· Dolor de cabeza o náuseas.

· Disminución de la presión arterial.

· Mareos, desvanecimientos o desmayos.

· Pérdida de apetito y sequedad de boca.

· Enrojecimiento de la cara con los ojos hundidos.

· Falta de sudoración.

· Somnolencia o cansancio.

· Pocas o ningunas lágrimas al llorar.

· Sed extrema.

· Poca o ninguna orina (la orina que se produce será de color amarillo oscuro o ámbar).

· Piel arrugada o seca que carece de elasticidad.

ATENCIÒN GENERAL A DESHIDRATACIÒN

· Beber líquidos de rehidratación, como las bebidas deportivas.
· Si te encuentras deshidratado puedes preparar, media cucharadita de bicarbonato de sodio, 3 cucharadas de azúcar en 1 litro de agua y tomarlo en sorbos pequeños y frecuentes.
· Una sala bien aireada también ayuda a no deshidratarte, así como ir bebiendo con frecuencia pequeñas cantidades de líquido en lugar de grandes cantidades de una sola vez.
· Si tú no puedes conservar ningún líquido en el estómago, trata de chupar cubos de hielo.
· Beber líquidos hasta que la orina sea clara en vez de amarilla.

RECOMENDACIONES

· Evita los refrescos, té o bebidas con cafeína, éstos tienden a incrementar la micción y ralentizar el proceso de hidratación en el cuerpo.

· No ingerir demasiado líquido a la vez puede aumentar las náuseas y provocar el vómito.

ATAQUE DE PÁNICO O CRISIS DE ANSIEDAD

Es una reacción de ansiedad muy intensa que se acompaña de la sensación de no ser capaces de controlar esta reacción e, incluso, con sensación de peligro de muerte inminente. Los desencadenantes de este desorden son el tipo de pensamientos catastrofistas que las provocan (como muerte inminente, ataque al corazón, mareos y pérdida de conciencia, entre otros) y la hiperventilación (respiración rápida que puede unirse a sensación de falta de aliento) que genera un aumento de activación fisiológica generalizada. Los pensamientos catastrofistas se originan por una incorrecta interpretación de síntomas de ansiedad (activación fisiológica).

SIGNOS Y SÍNTOMAS

· Palpitaciones, sacudidas del corazón o elevación de la frecuencia cardiaca.

· Sudoración.

· Temblores o sacudidas.

· Sensación de ahogo o falta de aliento.

· Sensación de atragantarse.

· Opresión o malestar torácico.

· Náuseas o molestias abdominales.

· Inestabilidad, mareo o desmayo.

· Sensación de irrealidad o de estar separado de uno mismo (despersonalización).

· Miedo a perder el control o volverse loco.

· Miedo a morir.

· Parestesias.

· Escalofríos o sofocos

· En la victima también pueden observarse las pupilas dilatadas, la piel pálida e incluso puede llegar a estar tan agitado que manifieste ideas y sentimientos suicidas.

ATENCION GENERAL A ATAQUE DE PÁNICO O CRISIS DE ANSIEDAD

· Mantener la calma: si uno está tranquilo puede ayudar mejor a la víctima. El objetivo es que el afectado se relaje.
· Aislar a la víctima del bullicio y facilitarle intimidad.
· Intentar relajar al afectado animándole a que realice respiraciones lentas, profundas y repetidas, tomando el aire por la nariz y expulsándolo por la boca. Si la respiración es muy agitada (rápida y superficial), puede colocarse una bolsa sobre la boca y la nariz a modo de mascarilla e insistir en las respiraciones lentas y profundas.
· Tranquilizarle, explicándole que si sigue las instrucciones la situación se controlará. No conviene decirle que no pasa nada -no es cierto y puede que sienta como si no se le tomara en serio- ya que podría aumentar su ansiedad. Tampoco hay que juzgar la causa desencadenante de la crisis.
· Hablarle de manera calmada, en un tono bajo y despacio para que no le aumente el nerviosismo.
· Intentar averiguar qué le ha ocurrido y llamar al 123.

RECOMENDACIONES

· Permitir que muchas personas tengan contacto con el paciente, ya que pueden incrementar la ansiedad.
· Hablar de manera agitada ya que puede incrementar la sintomatología en el paciente.
· Hablar continuamente al paciente o demasiado, ya que puede ayudar a mantener activa la sintomatología.
· eliminar las broncas, los reproches, los comentarios irónicos, los juicios morales. Este tipo de comportamientos propiciarán que la persona se sienta prejuzgada, ridiculizada y rechazada.
· Culpabilización. Culpabilizar implica que se atribuye toda la responsabilidad de la situación problemática a la persona que la está sufriendo. Puede ser que la propia alteración no permita a la persona hacerse cargo de la situación o aplicar soluciones que en otras circunstancias parecen fáciles. Culpabilizarla puede hacer que se sienta más angustiada e incapaz.
· Dramatizar o angustiarse tanto o más que el propio paciente. Esta manera de proceder crearía más alarma todavía e incrementaría el efecto mancha de tinta de la ansiedad, que tendería a sobredimensionarse.

NAUSEAS

Náuseas es la sensación de tener ganas de vomitar. Con frecuencia se la denomina "estar enfermo del estómago". es una sensación desagradable detrás de la garganta y en el estómago. Pueden provocar que salive más, piel sudorosa, frecuencia cardiaca acelerada o sensación de mareo

SIGNOS Y SÌNTOMAS

Los problemas comunes que pueden causar náuseas y vómitos incluyen:

· Alergias a los alimentos.

· Infecciones estomacales o intestinales, como la "gastroenteritis vírica epidémica" o la intoxicación alimentaria.

· Devolución de los contenidos estomacales (alimento o líquido) (también llamado reflujo gastroesofágico o ERGE).

· Medicamentos o tratamientos, como la quimioterapia o la radioterapia para el cáncer.

· Migrañas.

· Náuseas matutinas durante el embarazo.

· Mareo o cinetosis.

· Dolor intenso, como el causado por los cálculos renales.

· Las náuseas y los vómitos también pueden ser un signo de advertencia inicial de problemas de salud más serios, como:

· Apendicitis.

· Obstrucción intestinal.

· Cáncer o un tumor.

· Ingestión de un fármaco o tóxico, especialmente por parte de los niños.

· Úlceras en el revestimiento del estómago o el intestino delgado.

ATENCIÒN GENERAL A NAUSEAS

· Ayudar a la persona a estirarse sobre el costado izquierdo del cuerpo.

· Cuando lleve un rato sin vomitar se debe administrar, en mínimas cantidades, soluciones de rehidratación oral cada 5‐10 minutos.

RECOMENDACIONES

· No se debe comer.

· No se le deben dar medicamentos.

INFARTO DEL MIOCARDIO

El infarto de miocardio es una patología que se caracteriza por la muerte de una porción del músculo cardíaco que se produce cuando se obstruye completamente una arteria coronaria.

CAUSAS

· Obstrucción de las arterias coronarias.

· Aterosclerosis.

· Tabaco.

· Colesterol.

· Diabetes.

· Hipertensión.

· Dislipemia (alteración de los lípidos).

· Stress.

· Sedentarismo.

· Obesidad.

· Ácido úrico láctico.

· Insuficiencia renal.

SIGNOS Y SÌNTOMAS

· Dolor torácico intenso y prolongado, que se percibe como una presión intensa y que puede extenderse a brazos y hombros (sobre todo izquierdos), espalda e incluso dientes y mandíbula.

· El dolor se describe como un puño enorme que retuerce el corazón. Es similar al de la angina de pecho, pero más prolongado y no cesa aunque se aplique un comprimido de nitroglicerina bajo la lengua.

· Dificultad para respirar.

· Sudoración.

· Palidez.

· Mareos en el 10% de los casos.

· Otros: Pueden aparecer náuseas, vómitos y desfallecimiento

ATENCIÓN GENERAL A INFARTO DEL MIOCARDIO

· Si la persona está consciente, hay que intentar hablar con ella para saber si ya ha sufrido estos síntomas alguna vez. Si es así, tendrá su propia medicación. Es fundamental que la tome. «Si no tiene medicación y no es alérgico a ella, puede darle media aspirina».

· Aflójale el cinturón, el pantalón, la camisa... Toda prenda de ropa que pueda oprimir a la víctima, y controla sus signos vitales. Si queda inconsciente, hay que valorar su respiración: si respira, colócala en posición lateral de seguridad; si no respira o su respiración es ineficaz, hay que iniciar la reanimación cardiopulmonar.

· Cuando lleguen los servicios de emergencia, explícales todo lo que ha ocurrido.

· Posición: coloca a la víctima de tal manera que se sienta cómoda y llama al 123. Aflójale las prendas de vestir.

· Si está consciente: pregúntale si toma alguna medicación, pues puede que no sea la primera vez que sufre un infarto. Si no toma nada, dale media aspirina.

· Si está inconsciente: si respira, colócala en posición lateral de seguridad y vigila a la víctima. En caso contrario, inicia las maniobras de reanimación cardiopulmonar.

RECOMENDACIONES

· Dar líquidos.

· Dar comida.

· Perder la calma.

· NO deje a la persona sola, excepto para pedir ayuda de ser necesario.

· NO permita que la persona niegue los síntomas y lo convenza a usted de no solicitar ayuda de emergencia.

· NO espere a ver si los síntomas desaparecen.

· NO le dé nada a la persona por vía oral, a menos que le hayan recetado un medicamento para el corazón (como la nitroglicerina).

FRACTURAS

Es la ruptura total o parcial de un hueso por diversas causas, lo más común es que se deba a un accidenté, una caída o una lesión deportiva. Existen distintos tipos de clasificar las rupturas de los huesos. Dependiendo del tipo de daño se clasifican de la siguiente manera:

CLASIFICACIÓN

Fractura completa: El hueso se rompe en dos partes.

Fractura en tallo verde: El hueso se rompe, pero no se separa en dos partes, esta fractura es típica de los niños

Fractura simple: El hueso se quiebra, por una parte.

Fractura conminuta: El hueso se quiebra en más de una parte o se astilla.

Fractura abierta: El hueso sobres sale de la piel.

Fractura cerrada: Hay ruptura, pero no sobre sale el hueso de la piel.

SIGNOS Y SÌNTOMAS

· Deformación de la zona.

· Hinchazón, hematoma o sangrado en la zona afectada.

· Entumecimiento y hormigueo.

· Movimiento limitado o incapacitado.

· Fiebre: en algunos casos que aparece una sobre infección.

ATENCIÒN GENERAL PARA LAS FRACTURAS

· Mantener a la persona accidentada cómoda se recomienda recarga a la persona sobre un cojín o sabanas.

· Si hay una hemorragia o salida fuerte de sangre, detenla presionando a los lados de la herida con un vendaje esterilizado, tela limpia o una prenda de vestir por lapsos de 10 minutos hasta que se detenga el sangrado

· Aplica hielo envuelto en una tela en la pierna o brazo para combatir la inflamación. Si la persona fracturada se desmaya o tiene respiraciones poco profundas, se debe acostar con la cabeza un poco más abajo que el resto del cuerpo. Si se está en un lugar donde no puede llegar ayuda con rapidez, es recomendable.

· Limpiar el área cercana a la herida con antisépticos para evitar una posible infección.

· Usar un “entablillado” para inmovilizar el área. Las tablillas pueden ser de madera, cartón, plástico o periódico enrollado. Deben colocarse a ambos lados del hueso y ser más grandes que éste. Para sujetarlas puede usarse tela adhesiva o una cuerda, con firmeza, pero sin interrumpir la circulación de la sangre.

Fracturas abiertas:

· Es importante que la persona que sufrió la fractura no haga movimientos.

· Llame de inmediato a los servicios de emergencias.

· No retire ningún cuerpo extraño que penetre la herida.

· Cubra la herida con una vende estéril y controle el sangrado.

· Cree un entablillado temporal con material solido que encuentre en el área.

Fracturas cerradas:

· Cree un entablillado temporal con material solido que encuentre.

· Retiramos anillos, pulseras, relojes, etc. para evitar generar una lesión más grabe por la hinchazón de la zona.

RECOMENDACIONES

· Evita elevar la pierna o brazo fracturados en caso de hemorragia, pues de hacerlo se pueden dañar más los tejidos.

· No torces o jalonees el hueso, tampoco trates de colocarlo en su lugar.

· Evita dar masaje en la zona donde hay un hueso roto o en la que se tenga sospecha de fractura.

· No apliques pomadas o ungüentos.

ESGUINCES

Un esguince, torcedura o distensión ligamentosa es una lesión de los ligamentos por distensión, estiramiento excesivo, torsión o rasgadura, acompañada de hematoma, inflamación y dolor que impide continuar moviendo la parte lesionada. Se origina al afectarse la región articular por acción mecánica (la exigencia de un movimiento brusco, excesiva apertura o cierre articular, movimiento antinatural) o por violencia (caída, golpe). Según la gravedad de la lesión, coloquialmente se puede referir de "leve" (cuando los ligamentos están simplemente distendidos) a "grave" (cuando los ligamentos están rasgados o se han cortado).

CLASIFICACIÓN:

Grado I: A veces llamados entorsis, consiste en distensión parcial del ligamento, corresponde a lesiones que no incluyen rotura ni arrancamiento (del ligamento respecto del hueso). En el examen físico, la articulación suele aparecer hinchada y con dolor de intensidad variable, pero pueden efectuarse los movimientos, y estos son normales. Con tratamiento adecuado, la recuperación es total y sin secuelas. Es síntoma frecuente de enfermedades genéticas que afectan al tejido conectivo como el síndrome de Ehlers-Danlos y el Síndrome de Hiperlaxitud articular.

Grado II: Se caracterizan por la rotura parcial o total de los ligamentos. Presenta movimientos anormalmente amplios de la articulación, y dolor muy intenso. Generalmente la recuperación es total, aunque requiere de mayores tiempos de tratamiento, pero pueden llegar a dejar secuelas de leves a moderadas.

Grado III: Rotura total del ligamento con arrancamiento óseo (tratamiento quirúrgico). La rotura de varios ligamentos puede causar una luxación si se pierde completamente la congruencia articular. La radiografía es indispensable para detectar las características de la lesión ósea. Casi siempre dejan secuelas de moderadas a graves (dolores persistentes, rigidez, inestabilidad y fragilidad de la articulación)

SIGNOS Y SÌNTOMAS

· tobillo: Un esguince de tobillo causa inflamación, dolor y limitación de la amplitud de movimiento.

· pulgar: Los síntomas incluyen inflamación, hematomas, dolor y debilidad en el pulgar.

· muñeca: Los síntomas son la hinchazón, el dolor, la aparición de moretones y la sensibilidad de la muñeca.

· rodilla: Los síntomas incluyen dolor, hinchazón, aparición de hematomas y movilidad limitada de la rodilla.

ATENCIÒN GENERAL PARA ESGUINCE

· Los esguinces de grado I: son las de menor repercusión y gravedad. En estas lo más importante es quitar lo antes posible la inflamación y el dolor. Para el dolor se administran fármacos no esteroideos como el ibuprofeno y para la inflamación se sigue la ley RICE (Hielo, elevación, compresión y reposo),

· Los esguinces de grado II: son de gravedad moderada. Lo primero que se debe valorar es si necesita cirugía (muy ocasionalmente) o tratamiento conservador que es lo más habitual. En el caso de cirugía el tratamiento consistirá en bajar la inflamación (RICE) y el dolor mediante medicamentos no esteroideos como en el apartado anterior hasta la cirugía y después el tratamiento sería como el conservador. El tratamiento conservador sería igual que el anterior, pero con los periodos más largos.

· Los esguinces de grado III: son las más graves y las de más larga recuperación. Este tipo de lesiones suele necesitar cirugía debido a la ruptura completa de los ligamentos. El tratamiento hasta la cirugía es como en el apartado anterior centrándonos en el dolor y la inflamación, manteniendo las primeras 24-48 horas con la regla (RICE).

RECOMENDACIONES

· Descanse. Suspenda cualquier actividad física que le cause dolor y mantenga el pie quieto cuando sea posible.

· Aplique hielo en el pie durante 20 minutos de 2 a 3 veces al día. NO aplique el hielo directamente sobre la piel.

· Mantenga el pie elevado para ayudar a controlar la hinchazón.

· Tome medicamento para el dolor si lo necesita.

· Hable con su proveedor antes de tomar estos medicamentos si tiene cardiopatía, presión arterial alta, enfermedad renal o ha tenido úlceras gástricas o sangrado interno en el pasado.

LUXACIONES

La luxación es una separación de 2 huesos en el lugar donde se encuentran en una articulación. Las articulaciones son zonas donde 2 huesos se juntan. Hay veces en las que el hueso se desencaja de la articulación, pero al momento vuelve a su cavidad, lo que se produce en estos casos es una subluxación Generalmente las articulaciones más comprometidas son la cadera, la rodilla, el codo, el tobillo y el hombro. En principio las luxaciones no suponen un riesgo vital inminente, pero se deben tratar con celeridad por si hubiese vasos sanguíneos, nervios o músculos afectados

SINGOS Y SÌNTOMAS

· Dolor agudo e intenso, sobre todo al intentar mover la articulación o cargar peso.

· Zona hinchada y amoratada.

· Si hay afectación nerviosa, el afectado sentirá sensación de hormigueo y posible parálisis.

· Pero en el caso de una dislocación, al ser una lesión más grave, además se observará:

· Deformación del miembro, que adopta una postura antinatural.

· Imposibilidad de mover el miembro.

· Posibles daños graves a los ligamentos, incluso siendo necesario el empleo de cirugía.

· Mayor probabilidad de futuras luxaciones, ya que los ligamentos se distienden y es más fácil que se vuelva a salir la articulación.

ATENCIÒN GENERAL PARA LUXACIONES

· Localizar la articulación afectada. Si la víctima sospecha que se ha dañado la espalda, el cuello o la cadera, no moverla. Llamar al número de emergencias y esperar a que acudan, sin abandonar a la víctima en ningún momento.

· Inmovilizar el miembro en la posición en la que se encontró (sin manipular) con un cabestrillo o una férula improvisada. El objetivo es que el miembro se mueva lo menos posible, pero observando que no quede demasiado ajustado. En el caso de una subluxación, colocar el miembro en una posición anatómica normal e inmovilizar de manera que el paciente esté cómodo.

· Si existen heridas, antes de inmovilizar el miembro se deben limpiar y cubrir con gasas estériles o paños limpios.

· Aplicar frío local (hielo, bolsas de agua fría) para reducir la inflamación y el dolor.

· Dejar la articulación en reposo absoluto.

· Una vez asegurada la articulación, trasladar al accidentado a un hospital para que se le hagan las pruebas pertinentes y le administren el tratamiento adecuado.

RECOMENDACIONES

· No abandonar a la víctima en ningún momento hasta que pueda ser atendida por los servicios sanitarios, familiares, etcétera.

· Nunca intentar recolocar la articulación ni manipular el miembro de ninguna manera. Si resulta ser una fractura provocaría grandes daños y muchísimo dolor, y si la maniobra se realiza de forma incorrecta podría quedar una lesión permanente.

· No aplicar pomadas ni proporcionar medicamentos, a no ser que esté previamente prescrito por un médico.

· No mover a una persona con sospecha de lesión en el cuello, columna o cadera. En caso de que sea estrictamente necesario movilizarle (porque esté en la carretera, por ejemplo) tirar de su ropa y no hacer movimientos bruscos.

· No dar masajes en la zona lesionada por la luxación, pues solo se ocasionaría más daño y ningún beneficio.

CUERPOS EXTRAÑOS EN LOS OJOS

SIGNOS Y SÍNTOMAS

· Dolor en el ojo afectado.

· Enrojecimiento.

· molestias hacia la luz.

· Lagrimeo.

· Sensación de ardor.

· Dificultad para mantener el ojo abierto.

ATENCIÓN GENERAL DE CUERPOS EXTRAÑOS EN LOS OJOS

· Antes de tocar el ojo es imprescindible lavarse bien las manos con agua y jabón abundante.

· Sentar a la víctima con la cabeza echada hacia atrás, y colocarse en un lugar con buena luz y donde mejor visibilidad se tenga.

· Utilizar dos dedos para abrir el ojo y pedirle al afectado que lo mueva hacia arriba y abajo, y a los lados, para buscar cualquier elemento extraño.

· Para retirar el cuerpo extraño, emplear una jeringa (sin aguja) llena de agua, con la que se limpia la córnea, ladeando la cabeza del lado del ojo afectado para que caiga el agua y arrastre la suciedad o el cuerpo.

· Si de esta manera no se elimina, pero se puede ver el cuerpo extraño, se puede intentar retirarlo con la punta de un pañuelo limpio o una gasa estéril.

RECOMENDACIONES

· Nunca frotar el ojo o dejar que la víctima se toque.

· No intentar retirar el elemento por la fuerza o presionando con los dedos, pues podría arañar la córnea y causar más daño.

· Evitar aplicar colirios o pomadas oftalmológicas.

ACCIDENTE ELECTRICO

La mayoría de accidentes eléctricos se dan en el medio laboral y en el hogar, muchos se producen por negligencias o falta de atención al usar la maquinaria. Conocer sus causas ayuda a evitar descargas indeseadas.

SIGNOS Y SÍNTOMAS

· Se produce un hormigueo en la zona de contacto.

· Se puede provocar contracciones en los músculos que el afectado no puede controlar.

· Se descontrolan músculos importantes como los que intervienen en la respiración o el latido cardíaco.

· Si el contacto se alarga, el accidentado no podrá respirar con normalidad y se producirá una asfixia, o bien entrará en paro cardíaco.

· Afecta directamente al músculo cardíaco, impidiendo que el latido sea rítmico y haciendo que el corazón no bombee sangre correctamente.

ATENCIÓN GENERAL DE ACCIDENTE ELECTRICO

· En primer lugar, llamar a los servicios de emergencias. Proporcionar datos claros y concisos sobre el lugar y las causas de la electrización, y detalles que se consideren importantes.

· No tocar a la persona hasta verificar con seguridad que no está en contacto con ninguna fuente eléctrica

· Si está en contacto, buscar la manera de cortar la corriente. Puede ser un interruptor o puede ser que haya que cortar el cable, en cuyo caso se hará con una herramienta bien aislada y con los debidos protectores y aislantes.

· Asegurarse de no llevar prendas mojadas y de estar pisando charcos o suelo mojado.

· En caso de no encontrar la manera de cortar la corriente, se utilizará un objeto de madera, plástico (una silla, un palo…) o cualquier elemento no conductor de la electricidad para separar a la víctima.

· Si es una línea de alto voltaje, no acercarse a más de seis metros mientras exista corriente eléctrica. Intentar cortar el flujo de electricidad y solo entonces acercarse.

· Una vez separada de la corriente y asegurada la víctima, evitar en la medida de lo posible moverla, sobre todo el cuello y la cabeza, pues podría tener alguna lesión vertebral.

RECOMENDACIONES

· Nunca acercarse más de seis metros a la persona que está sufriendo un accidente eléctrico provocado por una línea de alto voltaje.

· Nunca tocar a la persona si sigue en contacto con la electricidad, y mucho menos con las manos desnudas.

· No aplicar pomadas, hielo, vendajes o ungüentos a las quemaduras. Solo agua o suero y paños o gasas limpias.

· No mover a la persona después de detener la electricidad a menos que sea estrictamente necesario, como por ejemplo si hay riesgo de incendios o de explosión.

· No retirar piel muerta de las quemaduras, así como las ampollas, si la persona afectada las presenta.

· No abandonar nunca a la víctima hasta la llegada de los profesionales sanitarios.

CAIDAS

Se define como la consecuencia de cualquier acontecimiento que precipita al individuo al suelo contra su voluntad. Esta precipitación suele ser repentina, involuntaria e insospechada y puede ser confirmada por el paciente o un testigo.

SIGNOS Y SÍNTOMAS

· Dolor articular.

· Contusiones.

· Cefaleas.

· Heridas.

ATENCIÓN GENERAL DE CAIDAS.

· No permitir que la víctima se mueva y sobre todo que intente levantarse antes de ser examinada.

· En caso de producirse el clásico chichón, aplica una bolsa con hielo en la zona afectada durante una media hora.

· Asegurar la permeabilidad de las vías respiratorias, evitando flexionar la columna cervical.

· Si hay una hemorragia, limpia la herida y bloquea la salida de la sangre ejerciendo presión con un dedo o cubriendo la parte afectada con una gasa estéril durante dos minutos.

RECOMENDACIONES.

· No levantarse rápidamente.

· No proporcionar comida o bebida al paciente.

· No auto medicar al paciente.

LESIONES EN TEJIDOS BLANDOS.

Podemos definirlo como cualquier daño en los músculos, tendones, o ligamentos. Podemos clasificarlos en:

Esguinces: Un esguince es una lesión en un ligamento y se suele producir como consecuencia de una torcedura. Los esguinces se producen con mayor frecuencia en los tobillos, las rodillas y las muñecas.

Distensiones: Una distensión es una lesión en un músculo o tendón que se suele producir por uso excesivo, fuerza o estiramiento.

Contusiones: Una contusión o moretón es el resultado de una fuerza externa o un golpe. Debido a la rotura de los vasos sanguíneos se produce el cambio de color, y puede limitar el rango de movimiento.

SIGNOS Y SÍNTOMAS.

· Inflamación de los tejidos blandos.

· Dolor en tejidos blandos.

ATENCIÓN GENERAL LESIONES EN TEJIDOS BLANDOS.

· Descanso.

· Aplicar hielo durante 15 – 20 minutos en el área afectada.

· Envuelve la lesión con un material de compresivo para reducir la inflamación.

· Si es posible mantenga la articulación lesionada por encima del nivel del corazón.

RECOMENDACIONES.

· Calentar cuando se vaya a practicar algún deporte o realizar ejercicio.

· Tener cuidado al caminar, correr o trabajar en superficies irregulares.

· Llevar un calzado del tamaño correcto y adecuado a la actividad que se va a realizar.

· No realizar movimientos bruscos.

· una buena fuerza y flexibilidad muscular.

· Practicar entrenamientos de estabilidad, incluyendo ejercicios de* equilibrio.

CONVULSIONES.

Es un síntoma transitorio caracterizado por actividad neuronal en el cerebro que conlleva a hallazgos físicos peculiares como la contracción y distensión repetida y temblorosa de uno o varios músculos de forma brusca y generalmente violenta,1 así como de alteraciones del estado mental del sujeto y trastornos psíquicos tales como deja vu. Una convulsión que persiste por varios minutos se conoce como status epilépticos, usualmente afecta a diversas partes del cuerpo, con lo que recibe el nombre de ataque convulsivo.

SIGNOS Y SÍNTOMAS.

· Confusión temporal.

· Episodios de ausencias.

· Movimientos espasmódicos incontrolables de brazos y piernas.

· Pérdida del conocimiento o conciencia.

· Síntomas cognitivos o emocionales, como miedo, ansiedad o deja vu.

ATENCIÓN GENERAL DE CONVULSIONES.

· Con cuidado recueste a la persona en el piso.
· Voltee a la persona suavemente hacia un lado. Esto la ayudará a respirar.
· Retire del área alrededor de la persona los objetos duros o filosos para prevenir lesiones.
· Ponga la cabeza de la persona sobre algo suave y plano, como una chaqueta doblada.
· Si tiene anteojos, quíteselos.
· Suéltele la corbata o cualquier cosa que tenga alrededor del cuello que pueda dificultar su respiración.
· Tome el tiempo que dure la convulsión. Llame al 911 si la convulsión dura más de 5 minutos

RECOMENDACIONES.

· No trate de sujetar a la persona o evitar que se mueva.
· No ponga nada en la boca de la persona porque podría lesionarle los dientes o la mandíbula. Una persona con una convulsión no se puede tragar la lengua.
· No intente darle respiración boca a boca (como RCP). Por lo general, las personas comienzan a respirar de nuevo por su cuenta después de una convulsión.
· No le ofrezca agua ni alimentos a la persona hasta que no esté completamente alerta.

BOTIQUINES RESOLUCION 0705 2007

El botiquín de primeros auxilios es un recurso para la atención oportuna y adecuada de las víctimas de emergencias, el cual en general está compuesto por los siguientes elementos: Sustancias antisépticas, material de curación, instrumental y medicamentos. La existencia de cada uno de ellos debe estar sujeta al tipo y nivel de gravedad de lesiones más frecuentes, al número de posibles víctimas, a la idoneidad y competencia técnica o profesional de las personas responsables del manejo del mismo en la empresa.

Segun la resolucion 0705 2007 hay tres tipos de botiquines los cuales deben contener:

El botiquín tipo A será para establecimientos comerciales de una superficie menor a 2.000 metros cuadrados y este debe contener:

Un paquete de gasas limpias de 20 unidades.

Un esparadrapo de tela rollo de 4’’.

Un paquete de baja lenguas de 20 unidades.

Una caja de 100 unidades de guantes de latex para examen.

Vendas elásticas de 2 x 5 yardas, 3 x 5 yardas y 5 x 5 (una de cada una).

2 Vendas de algodón de 3 x 5 yardas.

Yodopovidona (Jabón quirúrgico) un frasco de 120 ml.

Dos soluciones salinas de 250 o 500 cc.

Un termómetro de mercurio o digital.

Un frasco de alcohol antiséptico de 275ml.

El botiquín tipo B será para establecimientos o centros comerciales con una superficie de entre 2.000 y 15.000 metros cuadrados y debe contener:

Todas las anteriores.

Un paquete de 100 unidades de gasas limpias.

3 paquetes de gasas estériles de 20 unidades.

4 Apósitos o compresas no estériles.

Un galón de Jabón quirúrgico.

Unas tijeras.

Una linterna.

4 pares de Pilas de repuesto

Tabla Espinal Larga.

Dos collares cervicales de adulto y 2 de niños.

Inmovilizadores de miembros superiores e inferior de adulto y superior e inferior para niños.

Un paquete de 25 vasos desechables.

Un tensiómetro

Un fonendoscopio.

Dos sobres de 10 unidades de Acetaminofén tabletas por 500 mg.

Un sobre de 10 unidades de hidróxido de aluminio.

Un sobre de 10 unidades de ASA tabletas por 100 mg.

2 Elementos de barrera o mascara RCP.

5 Soluciones salinas.

El botiquín tipo C será para centros comerciales de una superficie mayor a 15.000 metros cuadrados y debe contener:

Todas las anteriores pero con el doble de cantidad de cada uno de los objetos con las siguientes excepciones.

4 Linternas.

4 Collares cervicales de niño y de adulto (4 de cada uno).

La ubicación garantizará el fácil acceso y uso del mismo en los diferentes centros de trabajo, es muy importante el control del uso de los elementos el cual puede realizarse mediante diligenciamiento de formatos sencillos que permitan periódicamente evaluar la suficiencia y pertinencia de los diferentes elementos, así como conocer las lesiones más frecuentes con el fin realizar la investigación correspondiente e implementar los planes de acción para evitar la recurrencia.

DERECHOS Y DEBERES LEY 100

Deberes del ciudadano que le otorga la ley 100 con la Seguridad Social.

Procurar el cuidado de su salud y la de su comunidad.
Afiliarse con su familia al sistema General de Seguridad Social en Salud.
Facilitar el pago y pagar cuando le corresponda las cotizaciones y pagos obligatorios a que haya lugar.
Suministrar información veraz, clara y completa sobre su estado de salud y los ingresos base de cotización.
Vigilar el cumplimiento de las obligaciones contraídas por los empleadores a los que se refiere la ley.
Cumplir las normas, reglamentos e instrucciones de las instituciones y profesionales que presten atención en salud.
Cuidar y hacer uso racional de los recursos, de las instituciones, y de la dotación, así como de los servicios y prestaciones sociales y laborales.
Tratar con dignidad al personal humano que lo atiende y respetar la intimidad de los demás pacientes.

Derechos del ciudadano que le otorga la ley 100 con la seguridad social

Los afiliados y beneficiarios tienen derecho a recibir atención en salud integral y de buena calidad dentro del plan obligatorio de salud.
Los usuarios tienen derecho a escoger libremente las entidades promotoras de salud y las instituciones prestadoras de servicios de salud de acuerdo con las posibilidades de oferta de servicios.
Los usuarios tienen derecho de participar en la organización y control de las instituciones a través de asociaciones de usuarios.
Los usuarios tienen derecho a recibir información sobre el tratamiento y el costo del servicio prestado.
Los usuarios tienen derecho a ser informados acerca de los servicios que ofrece su EPS.
Los usuarios tienen derecho a la atención de urgencia en todo el territorio Nacional.

MEDEVAC

Una emergencia médica es aquella situación no habitual, propiciada o natural, en la que hay daños a vidas humanas, la cual requiere atención inmediata mediante la activación de un plan de emergencia.

El procedimiento para el PLAN DE EMERGENCIA MEDICA, requiere la capacitación del personal en técnicas de rescate y primeros auxilios. El personal debe entrenarse para que ante un suceso, responda con una cadena de eventos precisos, cortos y fáciles; así mismo debe tener conocimiento del Plan de Emergencia establecido.

Las quemaduras son un tipo específico de lesión de los tejidos blandos producidos por agentes físicos, químicos, eléctricos o radiaciones.

CLASIFICACIÓN:

Estas quemaduras afectan la epidermis y parte de la dermis.

Quemaduras de tercer grado:

ATENCIÓN DE LAS QUEMADURAS

Para las quemaduras de segundo y tercer grado

RECOMENDACIONES

HEMORRAGIAS

Clasificación:

SIGNOS Y SÌNTOMAS

ATENCIÒN HEMORRAGIAS EXTERNAS

Compresión Directa:

Elevación:

Torniquete:

ATENCIÓN HEMORRAGIAS INTERNAS

Nariz (EPIZTAXIS):

Dentales (HEMORRAGIA ALVEOLAR):

Hemorragia genital femenina:

RECOMENDACIONES

CEFALEA

CLASIFICACIÓN:

SIGNOS Y SÌNTOMAS

ATENCION GENERAL A ATAQUE DE PÁNICO O CRISIS DE ANSIEDAD

Fractura completa: El hueso se rompe en dos partes.

SINGOS Y SÌNTOMAS

Deberes del ciudadano que le otorga la ley 100 con la Seguridad Social.

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Las quemaduras son un tipo específico de lesión de los tejidos blandos

producidos por agentes físicos, químicos, eléctricos o radiaciones.